Zdravstvena polica z novimi storitvami in dodatnimi kritji: kaj je novega?

Ko gre za zdravje, je pomembno, da imate ob sebi zaupanja vredno rešitev.

Vzajemna je junija 2026 nadgradila svojo Zdravstveno polico z vrsto novih storitev, razširjenimi kritji in ekskluzivnimi ugodnostmi za zavarovance. Sprememba ni kozmetična – gre za realno širitev tega, kar zavarovanec dobi, in za odgovor na eno najpogostejših pritožb: da zdravstveno zavarovanje premalo pomaga v situacijah, ko ga zares potrebuješ.

Akcija velja od 1. 6. 2026 do 31. 12. 2027 in zajema vse obstoječe ter nove zavarovance individualne Zdravstvene police. Obstoječi zavarovanci so vključeni avtomatsko – brez prijave.

Tri sklopi novosti: kaj se je spremenilo

Nadgradnja je strukturirana v tri stebre. Dodatna kritja razširijo obseg tega, kar polica dejansko pokrije. Nove storitve prinašajo preventivni pregled in Pomoč medicinske sestre – pomembno novost na slovenskem trgu. Ekskluzivna obravnava pa obstoječim zavarovancem prinaša 15 % popust na zavarovanje Zdravljenje v tujini.

Kaj konkretno prinaša razširitev kritij

Pri primerjavi zdravstvenih polic je ključno vprašanje, kaj vse poleg osnovnega kritja še pridobite.

Med novostmi izstopajo tiste, ki rešujejo situacije, ki so jih zavarovanci doslej morali pokriti sami.

Operativni poseg v javnem sistemu zdaj prinaša izplačilo: če ste operacijo opravili v javnem zdravstvu ali prek druge police, vam Vzajemna izplača 20 % vrednosti posega (do 20 % dogovorjene zavarovalne vsote za operativne posege). To je neposredno finančno nadomestilo za situacijo, ki je bila doslej brez kritja.

Fizioterapija po težki bolezni je druga pomembna razširitev. Do zdaj je bilo kritje fizioterapije vezano pretežno na nezgode. Zdaj velja tudi, če prebolite eno izmed težjih bolezni, opredeljenih v pogojih zavarovalnice – pod pogojem, da fizioterapijo predpiše specialist. Pri nekaterih paketih je na voljo tudi fizioterapija na domu.

Homeopatska zdravila do 100 EUR letno, razširjeno dermatološko kritje (vključno z odstranjevanjem nesumljivih kožnih izrastkov, ki so moteči ali boleči), drugo mnenje specialista – pri določenih paketih razširjeno na starše in predobstoječa stanja – ter dodatni obisk pri psihiatru/psihologu zaokrožujejo sliko.

👉 Preverite, katera kritja so vključena v vaš paket →

Pomoč medicinske sestre: nova asistenčna storitev v okviru akcije

Ena najpogostejših frustracij zavarovancev ni bila, da ne pridejo do specialista – ampak da ne vedo, h kateremu iti, nimajo napotnice ali ne razumejo, kaj jim izvidi sporočajo. Točno to naslavlja nova storitev.

Medicinska sestra v telefonskem pogovoru preuči vaše simptome in vas usmeri naprej – v določenih primerih k specialistu tudi brez napotnice (ob vašem izrecnem soglasju in kadar so simptomi jasni ter je napotitev varna), sicer k zdravniku splošne medicine ali v nujnem primeru na urgenco. Poleg tega razloži prejete izvide in medicinsko dokumentacijo na razumljiv način ter vam pomaga pripraviti vprašanja za naslednji zdravniški obisk.

Storitev je dostopna na brezplačni telefonski številki 080 20 60, vsak delovnik med 8:00 in 17:00, in je na voljo vsem zavarovancem individualne Zdravstvene police.

Kaj storitev ni: Medicinska sestra ne postavlja diagnoz. Akutna stanja napoti na urgenco. Gre za navigacijsko in interpretacijsko podporo – ne za medicinsko obravnavo.

Preventivni pregled – enkrat letno za vsakega zavarovanca

Med novostmi je tudi pravica do enega preventivnega pregleda letno, ki ga zavarovanec opravi v centru Varuh zdravja. Trenutno so na voljo laboratorijske preiskave, dihalni testi, zobozdravstveni pregled z rentgenom in čiščenjem ter ena fizioterapevtska obravnava. Nabor storitev se lahko v času akcije dopolnjuje.

Uveljavljanje je preprosto: klic na 080 20 60 ali prijava prek spletnega obrazca na vzajemna.si.

ℹ️ Opomba: Koriščenje preventivnega pregleda se všteje v zavarovalno vsoto za specialistične zdravstvene storitve, kot je določeno v pogojih police.

Komu je nadgradnja najpomembnejša

Jasno sporočilo o specialističnih storitvah pomaga uporabniku razumeti konkretno vrednost police.

Nadgrajena Zdravstvena polica prinaša največ tistim, ki od zavarovanja pričakujejo več kot le dostop do specialistov. Zaposlenim, ki si ne morejo privoščiti dolgotrajnega čakanja. Staršem, ki skrbijo za zdravje celotne družine. Tistim, ki so po hudi bolezni potrebovali fizioterapijo, pa je niso dobili. In vsem, ki so se kdaj znašli s klopom izvidov v roki in niso vedeli, kaj storiti naprej.

Zavarovanje je zdaj bolj celovito – in bolj praktično uporabno v realnih zdravstvenih situacijah.

Ekskluzivna ugodnost: popust na zavarovanje zdravljenja v tujini

Obstoječi zavarovanci, ki imajo sklenjeno Zdravstveno polico ali Zavarovanje za težje bolezni, so ob sklenitvi zavarovanja Zdravljenje v tujini pri Vzajemni upravičeni do 15 % popusta za ves čas trajanja zavarovanja. Popust je trajen (ne le za prvo leto), velja ob hkratni veljavnosti obeh polic in se izključuje z ostalimi popusti.

Pravi trenutek, da preverite svojo polico

Akcija je že aktivna. Obstoječi zavarovanci so vključeni samodejno – a marsikdo še ne ve, kaj mu zdaj pripada in kako aktivirati nove storitve. Preverite, ali ste že naročeni na preventivni pregled, ali poznate pot do Pomoči medicinske sestre in ali vaš paket pokriva kritja, ki jih v svoji situaciji dejansko potrebujete.

Če Zdravstvene police še nimate, je zdaj pravi čas za primerjavo ponudb.

Pogosta vprašanja

Avtor: David Fister, svetovalec za osebna zavarovanja, licenca AZN. Vsebina je informativne narave. Pogoji akcije so objavljeni na vzajemna.si.